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インプラント周囲炎とは?原因・治療法・予防法を解説
こんにちは。東京都国立市、JR中央本線「国立駅」南口より徒歩1分にある歯医者「国立みんなの歯医者・矯正歯科・小児歯科・歯科口腔外科」です。
インプラントは天然歯に近い見た目と噛み心地を得られる治療法ですが、治療後も適切なケアを続けることが大切です。
なかでも注意したいのがインプラント周囲炎です。初期には痛みなどの自覚症状が少ない場合もあり、気付かないうちに炎症が進行すると、インプラントを支える骨に影響が及ぶことがあります。
「長くインプラントを使い続けたい」「毎日のケアで気を付けることを知りたい」と考えている方も多いのではないでしょうか。
この記事では、インプラント周囲炎とはどのような病気なのかをはじめ、原因や治療法、日常生活で実践したい予防のポイントについて解説します。
インプラント周囲炎とは

インプラント周囲炎とは、インプラントの周囲に細菌感染が起こり、歯ぐきやインプラントを支える顎の骨に炎症が生じる病気です。天然歯の歯周病と似ていますが、炎症が骨まで広がるとインプラントの維持が難しくなることがあります。
初期には歯磨きの際の出血や歯ぐきの腫れがみられます。こうした症状があっても痛みを感じないことが多く、炎症が進行してから気付くケースも少なくありません。さらに悪化すると、歯ぐきから膿が出る、口臭が気になる、インプラントがぐらつくなどの症状が現れます。
初期の段階で適切に対応できれば炎症の改善が期待できますが、進行すると治療が複雑になる場合があります。そのため、インプラント周囲炎は早期発見と早期対応が大切な病気です。
インプラント周囲炎の原因

インプラントを長く健康な状態で機能させるためには、インプラント周囲炎を引き起こす原因を知り、意識的に取り除いていくことが重要です。ここでは、代表的な原因を確認していきましょう。
プラークの蓄積
インプラント周囲炎の主な原因は、プラーク(歯垢)の蓄積です。
プラークには多くの細菌が含まれており、十分に除去されない状態が続くと、インプラント周囲の歯ぐきに炎症が生じます。炎症が進行すると、歯ぐきだけでなくインプラントを支える顎の骨にも影響が及ぶことがあります。
また、人工歯の形状によっては歯ブラシが届きにくい部分があり、プラークが残りやすくなる場合があります。歯ブラシに加えて、歯間ブラシやデンタルフロスなどを使用し、インプラントの周囲まで丁寧に清掃することが大切です。
噛み合わせの不調和
噛み合わせが合っていないと、インプラントの一部に強い力が集中することがあります。
天然歯には、噛んだときの力をやわらげる歯根膜がありますが、インプラントにはありません。そのため、強い力が繰り返しかかると、インプラントを支える骨や周囲の組織へ負担がかかることがあるのです。
また、インプラント周囲炎が起きている状態では、過度な力が加わることで周囲組織への負担が大きくなることも考えられます。インプラントを長く使用するためにも、定期的に噛み合わせを確認し、必要に応じて調整を受けましょう。
喫煙習慣
喫煙は、インプラント周囲炎のリスクを高める要因の一つです。
たばこに含まれる有害物質は歯ぐきの血流や免疫機能に影響を与えるため、細菌に対する抵抗力が低下し、炎症が改善しにくくなります。また、喫煙はインプラント治療後の傷の治りや、インプラントと骨が結合する過程にも影響を及ぼすことが報告されています。
糖尿病などの全身疾患
糖尿病などの全身疾患も、インプラント周囲炎に影響を及ぼす要因の一つです。特に糖尿病では、血糖コントロールが不十分な状態が続くと細菌への抵抗力が低下し、傷も治りにくくなります。その影響から、インプラント周囲炎を発症するリスクが高まることが報告されています。
インプラント周囲炎の治療法

インプラント周囲炎の治療は、炎症の進行度によって方法が異なります。症状に合わせて適切な治療を行うことで、炎症の改善やインプラントの維持を目指します。
非外科的治療
症状が軽い場合は、外科的な処置を行わずに治療を進めます。
まずは、インプラント周囲に付着したプラークや歯石を取り除き、細菌を減らす処置を行います。清掃には専用の器具を使用し、インプラントの表面を傷つけないように汚れを除去するのが基本です。
あわせて、毎日の歯磨き方法や歯間ブラシなどの使い方を見直し、セルフケアの改善も図ります。炎症の状態によっては、補助的に抗菌薬を使用することもあります。
外科的治療
骨の吸収が進行している場合や、非外科的治療だけでは改善が難しい場合には、外科的治療を検討します。
治療では歯ぐきを開き、感染した組織を取り除いたうえで、インプラントの表面を丁寧に洗浄します。骨の状態によっては、失われた骨の再生を目指す治療を行うこともあります。
骨の吸収が大きく進み、インプラントを維持することが難しい場合は、撤去を選択するケースもあります。治療方法は炎症の広がりや骨の状態を確認したうえで、一人ひとりに合わせて判断します。
インプラント周囲炎を予防するためには

インプラント周囲炎は、毎日のセルフケアや歯科医院でのメンテナンスによって予防につなげることができます。大切なインプラントを長く使い続けるために、日頃から意識したいポイントを確認していきましょう。
しっかり歯磨きをする
毎日の歯磨きは、インプラント周囲炎を予防するための基本です。
歯ブラシだけでは汚れが残りやすい部分もあるため、歯間ブラシやデンタルフロスなども使いながら、プラークを丁寧に取り除きましょう。また、歯科医院でブラッシング指導を受けると、自分の口腔内に合った清掃方法を身につけやすくなります。
定期的に歯科医院で検診を受ける
定期検診では、毎日の歯磨きだけでは落としきれないプラークや歯石を専門的に除去します。あわせて、歯ぐきの状態や噛み合わせを確認し、必要に応じてエックス線検査などでインプラント周囲の状態も確認します。
異常を早い段階で見つけることができれば、早期の対応につながるでしょう。自覚症状がなくても定期的に受診し、インプラントの状態を確認してもらうことが大切です。
禁煙に取り組む
喫煙は、インプラント周囲炎のリスクを高める要因の一つです。たばこに含まれる有害物質は歯ぐきの血流や免疫機能に影響を及ぼし、炎症が改善しにくい状態を招くことがあります。
インプラントを長く維持するためには、喫煙習慣を見直すことも大切です。禁煙に取り組むことで、お口の健康だけでなく全身の健康維持にもつながります。
歯ぎしりや食いしばりの対策をする
歯ぎしりや食いしばりがあると、インプラントへ強い力が繰り返しかかります。
就寝中の歯ぎしりがある場合は、ナイトガードを使用することでインプラントへ加わる力を和らげることが期待できます。症状や噛み合わせの状態に応じて、歯科医師が使用の必要性を判断します。
また、定期的に噛み合わせを確認し、必要に応じて調整を受けることも、インプラントを良好な状態で維持するために大切です。
まとめ

インプラント周囲炎は、インプラントの周囲に炎症が起こり、進行すると顎の骨にまで影響を及ぼす病気です。
主な原因にはプラークの蓄積をはじめ、噛み合わせの不調和や喫煙習慣、糖尿病などの全身疾患が挙げられます。症状の進行度によっては外科的な治療が必要になることもあるため、早期に発見して適切な対応を行うことが大切です。
インプラントを長く快適に使い続けるためには、毎日の丁寧な歯磨きに加え、定期的な検診やメンテナンスを欠かさないことが重要です。また、禁煙に取り組むことや、歯ぎしり・食いしばりへの対策を行うことも、インプラントを長く維持するために役立ちます。
インプラントを健康な状態で維持するためにも、気になる症状がある場合は早めに歯科医院で相談しましょう。
インプラント治療を検討されている方は、東京都国立市、JR中央本線「国立駅」南口より徒歩1分にある歯医者「国立みんなの歯医者・矯正歯科・小児歯科・歯科口腔外科」にお気軽にご相談ください。
当院は「地元の歯医者によるプロの治療」をコンセプトに、高いレベルの歯科治療を提供しています。虫歯治療からインプラント、矯正歯科など、幅広く対応しております。
当院のホームページはこちら、WEB予約・LINEの予約相談なども受け付けておりますので、ぜひご覧ください。

■この記事の監修者
三井 英晃
経歴
- 平成24(2006)年 3月 日本大学松戸歯学部卒業
- 4月 日本大学松戸歯学部附属病院 臨床研修医
- 平成25年 3月 日本大学松戸歯学部附属病院 臨床研修医修了
- 4月 都内大型医療法人 入社
- 令和2年 3月 都内大型医療法人 退社
- 4月 中目黒駅前歯科 入社
- 9月 下北沢駅前歯科クリニック 入社
- 令和5年 3月 国立みんなの歯医者
所属学会、資格
- 厚生労働省認定研修指導医
- ICOI国際インプラント学会会員
- ノーベルバイオケアインプラント認定
- ストローマンインプラントシステム認定
- 5-D JAPAN ファンダメンタルコース(歯周・インプラント)修了
- 5-D JAPAN ファンダメンタルコース(歯内・修復)修了
- IADI Cadaver コース修了
- AAID Hands on コース修了
- The John A.Burns School of Medicine Anatomical Seminar 修了
- P.G.I顎関節・咬合コース修了
- SEED 歯内・補綴コース修了
- Matsuura Endodontics Advanced Course 2022修了




